入れ歯・インプラント治療 implant

料金表

歯を無くしたままにしておくと・・・

歯が抜けた後、特に支障がないからといってそのまま放置すると、残された歯に加わる負担が大きくなり、それらの歯の寿命が短くなります。それだけでなく、抜けた部分に隣の歯が倒れてきたり、噛み合わせの相手を失くした歯が伸びてきたりして、歯並びがくずれ、噛み合わせが狂ってしまいます。
噛み合わせが狂うと、左右の顎の関節がバランスを失い、顎関節症という病気を起こしてしまいます。この病気になると、お口を開け閉めする度にポキポキ音が鳴ったり、口が開かなくなったり、頭痛や耳鳴りを起こしたりします。
ですから、歯が抜けた時は治療を行って、バランスの良い歯並びに治す事が必要です。

歯をなくしたときの治療法

歯の抜けたところに行なう治療は3つあります。この中で、私たちはインプラントを推奨しています。
「なぜインプラントがいいのか？」その理由を次からお話しますので、どうぞお読みください。

治療法1　部分入れ歯

治療法2　ブリッジ

治療法3　インプラント治療

部分入れ歯のデメリット

歯を失ったときに行う治療のうち、今まで最も多かった治療は、部分入れ歯でした。しかし、インプラント技術が向上してきた今、部分入れ歯を選択しない人が増えてきています。
部分入れ歯のデメリットは、見た目が悪い・噛む力が弱まるなど何点かありますが、最も大きいデメリットは、残っている歯に大きな負担をかけ、寿命を縮めることでしょう。

図のように、部分入れ歯は歯と歯肉が混在しており、力がかかると各々沈み込み（被圧変位）が違うため、その差がバネのかかる歯に悪影響を与える事があります。

ブリッジのデメリット

ブリッジの欠点は、なんといっても『両隣の健全な歯の寿命が縮まる』点です。
ブリッジは装着時に、両隣の歯を削らなければなりません。削るとやはり歯の寿命は短くなります。そして、装着後にも両隣の歯に負担がかかります。
例えば1本歯を失った場合、前と後ろの歯を削り、3本分の噛み合わせの力を2本で支えるために、1本当りにかかる負担が大きくなります（単純計算でも1.5倍も圧力が必要）。欠損が2本であれば、当然さらに負担は大きくなります。
また、両隣の歯と被さっているダミーの詰め物の間の清掃が非常に困難なため、この間からむし歯や歯周病になる可能性が高まります。

部分入れ歯とブリッジのデメリットをまとめると・・・

部分入れ歯にしてもブリッジにしても、両隣の歯に負担をかけることは、ご理解いただけたと思います。『負担をかける』と『両隣の歯もダメになる（＝抜歯する）』ことに繋がる可能性が高くなるわけです。

つまり、部分入れ歯やブリッジが、隣の歯をダメにし、さらに大きな部分入れ歯やブリッジにすると、さらにその隣の歯がダメになる。それを繰り返すと「総入れ歯」になってしまうわけです。

これが、今までの歯科治療の限界でした。
「誰でも年をとれば、入れ歯になるのは仕方ないね」と思う方が多いかもしれません。おじいちゃんやおばあちゃんを見ていると、そう思われるのも自然かもしれませんが、実はこの常識は世界（特に欧米）では非常識なのです。そう、その解決法がインプラントです。

インプラント治療をおすすめするワケ

インプラントは、あごの骨にしっかり固定されているので、自分の歯のようにしっかりと噛むことができます。つまり、今までのような美味しい食事が楽しめるわけです。
また、両隣の歯も削らずに済みますし、負担する力も、従来と同じ程度の負担で済みますから、両隣の歯の寿命を縮めることもありません。

インプラントは直接あごの骨と固定されているため、両隣の歯に負担をかけることはなく、歯の寿命を縮めることはありません。

インプラントのメリット

• 天然歯と同じ食生活が送れる
• 残っている歯にやさしい治療
• 長期にわたって良い噛み合わせが維持できる

インプラント治療のデメリット

インプラントにもデメリットがないわけではありません。
医学的なデメリットはありませんが、外科手術を伴うため、患者様には心理的に次のような不安があるようです。

STEP1　診断と治療計画

レントゲン（CT）などによる診断・インプラント治療に関する説明を行います。

STEP2　インプラント治療前の処置

歯周病治療やむし歯治療などの治療。骨造成なども行う場合もあります。

STEP3　インプラントの埋入手術

インプラントを局所麻酔で骨の中に埋め込みます。処置の時間はだいたい約2時間前後。
局所麻酔のため、痛みはほとんどありません。

STEP4　インプラントと骨の結合安定期間

インプラントと骨がしっかりと結合するまで約12～24週間待ちます。

STEP5　安定期間後の二次処置

埋まっているインプラントの頭を出し、土台を取り付けます。

STEP6　人工歯の型取り・装着

ここで人工の歯を取り付けます。

STEP7　治療後の定期チェック

治療が終った後は、定期的なメンテナンスを受けていただきます。

サージカルガイド

サージカルガイドは、インプラントの手術の際にあごの骨にドリリングする工程で、深さや位置を細かくガイドしてくれるツールです。
サージカルガイドを使うことで、歯科医師が事前にコンピューター上で綿密なシミュレーションを行って決めた人工歯根の埋入位置を、実際の治療で再現することが可能となります。

サイナスリフト

上顎の骨の上には上顎洞という大きな空洞があります。歯を失ってインプラントを埋めたい場合、上顎洞が大きく拡大していると、骨の厚さが不足し、インプラントの手術に必要な骨の厚みが得られないケースがあります。
このようなケースでは、上顎洞の膜全体を押し上げ、骨補てん材を用いて骨を作り、インプラントを埋入します。これが『サイナスリフト（上顎洞底挙上術）』です。
サイナスリフトを行った後、通常4～6ヶ月待って、骨が安定してからインプラント埋入を行います。

治療前のレントゲン写真。
黄色い線が上顎洞部分です。

黄色と赤の線で囲まれた所に、サイナスリフトによって骨補てん材が注入されています。

サイナスリフト実施7ヶ月後、インプラント埋入を行いました。

※インプラントの進んだ処置は、どの歯科医師でも行えるというわけではありません。トレーニングを積んで、十分な知識と経験が必要となります。

GBR法

『GBR法（骨再生誘導法）』とは、歯槽骨の骨幅が不足して、インプラントが露出する時に用いる治療法です。骨補填材をメンブレンという人工膜で覆い、骨の再生を促します。
約4～6ヶ月で歯槽骨が再生され、インプラントが安定します。

骨の幅や高さが足りない所に、自家骨または骨補填材を填入します。

人工膜（メンブレンやチタンメッシュ）を乗せ、骨が造成するスペースを作ります。

骨が造成してから人工膜を除去し、インプラント体が安定するのを待ちます。

スプリットクレスト

『スプリットクレスト』とは、インプラントを埋め込む時、骨の高さは十分あっても、骨の厚み（幅）が不足している時に用いる治療法です。
粘膜をはく離した骨の頂上部に、骨ノミを用いて少しずつ骨を広げ、インプラントを埋め込むための隙間を作ります。
インプラントを埋め込み、骨造成材を用います。骨が造成して、インプラントが固定されれば成功です。

骨の高さはあっても、幅が足りません。

骨ノミを用いて骨を2分割します。

インプラントを設置、インプラント体が安定するのを待ちます。

当院では、インプラントシステム（リプレイス：ノーベルバイオケア㈱／POIEX：京セラ株式会社）を採用しております。
手術代は、インプラント埋入本数にかかわらず、1度の手術にかかわる料金です。

上顎3本（ダミー2歯のブリッジ形態）と下顎2本（ダミー1歯のブリッジ形態）埋入して、上顎サイナスリフトを行う場合は、以下のとおりです。

合計：1,969,000円（税込）　※上顎・下顎それぞれ1回ずつ（計2回）の手術となります。

歯・歯周組織や病変の3次元的描出

通常、歯科で用いるレントゲンは、1方向から投影した画像で診断するため、歯や歯周組織・病変などの立体的な把握が困難です。
しかし、CTを用いることで、従来のエックス線画像のみでは原因が特定できなかった病変を描出し、診断することが可能となりました。

インプラントへの応用

インプラント治療において、CTによる術前診断は不可欠のものとなっています。
CT画像上で、インプラントを埋入する部位の骨の幅・厚み・形態・骨質、さらには上顎洞や血管・神経との距離、上部構造の方向との関連性などを総合的に把握することにより、安全で確実な治療が可能となります。
逆に言うならば、CTによる術前診断なしのインプラント治療は危険と言わざるを得ません。さらには、術後の埋入状態や経過観察時のCT撮影が行われるならば、それに越したことはありません。
当院では、インプラント治療時には、歯科用コーンビームCT「KR―XSCAN」㈱）近畿レントゲン工業社を用いて、術前、術後および経過観察時のCT撮影を行っています。

低被ばく線量

一般医科で用いられるCT装置と異なり、歯科用コーンビームCTは、正しく使用することにより、患者様への被ばく線量を低減することができます。
正しく使用するとは、余分な領域を避けて撮像範囲を絞り、診断に必要な解像度の得られる最小限の被ばく線量を守ることであり、これにより、一般に歯科の診療で撮影するパノラマエックス線撮影の被ばく線量を、大きく超えない低線量で撮影することができます。これは、一般医科のCT撮影と比較するとかなり小さなものとなります。
ただし、撮影者がこの条件を守らず撮影すると、歯科用コーンビームCTといえど、過度に患者様を被曝させることとなります。当院の院長は、日本歯科放射線学会専門医・指導医の自覚のもと、被ばく線量の低減に努めていきます。

医療費控除とは、自分自身や家族のために支払った年間の医療費が、一定の金額を超えた場合に所得控除を受けることができる制度です。
生計を同一にする配偶者やご家族の分をまとめて申請することができます。
医療費控除の対象となる金額は、次の式で計算した金額（最高200万円）です。

詳しくは国税庁のホームページへ

医療費控除を受けるには、確定申告をしなければなりません。
確定申告には、医療費などの領収書が必要になりますので、医療費控除を受けようと考えている場合は必ず領収書をもらって保管するようにしてください。